トランプ米大統領は各政府機関に対し、「米国は他国よりも多くのワクチンを推奨している」と指摘した政府の報告書を基に、今後の対応を検討するよう命じた。
さらに、5月29日に出されたこの大統領令は、疾病対策センター(CDC)とそのワクチン諮問委員会に対しても、具体的な対応を講じるよう求めている。
この大統領令について知っておくべき内容は以下の通りである。
「指針となるリソース」
トランプ氏は、2人の政府科学者によって執筆された科学的評価であるこの文書を、「連邦政府のための指針となるリソース」と呼んだ。彼は、疾病対策センターおよびACIP(Advisory Committee on Immunization Practices)として知られるCDCのワクチン諮問委員会が、この評価と最近の臨床データをレビューし、「法律で認められる範囲内で、米国の小児および思春期のワクチン接種スケジュールの更新に向けて適切な措置を講じなければならない」と述べた。
大統領は、このレビューについて「定期予防接種の実施タイミングや順序に関する推奨事項を通じて、親や医師に最大限の柔軟性を提供する手段を考慮すべきである」と付け加えた。
またトランプ氏は、すべての連邦機関に対し、業務や予算の執行がCDCの新しいワクチンスケジュールと確実に一致するように求めた。これには「親の権限、宗教の自由、障害への配慮、および法の下の平等な保護に関するすべての法的義務を果たすこと」が含まれる。
この評価文書では、米国が子どもに推奨している特定のワクチン(インフルエンザ対策など)が、同等の他国では広く推奨されていないと結論づけている。
1月、当時のCDC所長代行はこの文書を引用し、CDCが広く推奨するワクチンを従来の14種類から8種類へと削減すると発表した。ロバート・F・ケネディ・ジュニア保健福祉長官が後押ししたこの変更は、COVID-19、A型肝炎、B型肝炎、インフルエンザ、髄膜炎菌感染症、およびロタウイルスのワクチンに適用された。
判決への対抗措置か?
ワクチン製造業者から資金援助を受けている米国小児科学会などの団体は、1月の変更に異議を唱えた。連邦判事は3月、CDCがこの更新を行う前に、ワクチン諮問委員会への諮問といった必要な手続きを踏んでいなかったと判断し、変更を差し止めた。現在、控訴が係争中である。
元CDC諮問委員のロバート・マローン博士は、自身のブログに「新しい大統領令は、その差し止めを回避するために設計されたようだ」と記した。
マローン氏は、この大統領令によってワクチン指針を更新する権限が、ボランティアの諮問委員会や行政機関から、選挙で選ばれた官職へと移行したと述べた。
「多くの国民は、公衆衛生の官僚組織が業界の利益を優先し、国民の監視を逃れていると不信感を募らせている。今回の動きは、そうした組織に民主的な統制を取り戻すための大きな取り組みの一環だ」と彼は語った。
CDCの親機関である保健福祉省は、エポックタイムズの取材に対しホワイトハウスに問い合わせるよう促したが、ホワイトハウスはこの大統領令が判事の判決に応じたものかどうかも含め、質問への回答を拒否した。本件の原告側を代表する弁護士は、公開までにコメントの要請に応じなかった。
2025年にCDCを辞任したデメトレ・ダスカラキス博士はX上で、この大統領令は政治的なポージング(形だけのポーズ)に過ぎないとし、「現時点で補償や推奨への影響はない(変わる可能性はあるが)」と述べた。
「これは、ケネディ派をなだめるために、デンマークの要素(欧州の基準)を少し加えた上で、ACIPに本来の業務を行わせるよう指示しているだけである。退屈なゲームだ」と彼は語った。
評価
トランプ氏は2025年、保健当局に対し他国におけるワクチンの慣行を調査するよう命じ、「それらのベストプラクティスが現在の国内の推奨事項よりも優れていると判断した場合は、米国の主要な小児ワクチンスケジュールを、そのような科学的根拠やベストプラクティスと一致するように更新すること」を求めていた。 疫学者で保健福祉省の主任科学者であるマーティン・カルドルフ氏と、当時食品医薬品局(FDA)の高官であったトレイシー・ベス・ホーグ博士は、CDCに6種類のワクチンの推奨を絞り込ませるきっかけとなった1月の評価の中で、ハイリスクとみなされる子どもたちには、それらのワクチンが引き続き利用可能であると述べていた。また両氏は、CDCの子どものスケジュールを同等の他国と一致させることは、公衆衛生への信頼を改革し回復させるだろうと付け加え、近年の医師や病院に対する信頼が低下しているという世論調査を指摘した。
トランプ氏の新しい大統領令に付随するファクトシートの中で、ホワイトハウスは、この評価が「米国が現在、どの同等国よりも多くの子どものワクチンを推奨しており、一部の欧州諸国の2倍以上のワクチン接種量を含んでいることを明らかにし、すべての同等国で一貫して推奨されている一連の合意ワクチンを特定した」と述べた。また当局者は、大半の同等国が義務化することなく高いワクチン接種率を達成している点も、この評価が強調していると指摘した。 ホワイトハウスは、「本日の大統領令に署名することで、トランプ大統領はゴールドスタンダード(最高基準)の科学へのコミットメントを再確認し、米国人が可能な限り最善の医療アドバイスを受けられるようにし、患者と医師に最大限の柔軟性を与えるものである」と表明した。
ホーグ博士はエポックタイムズへの電子メールで、「この取り組みがトランプ大統領に認められ、支持されたことを非常に嬉しく思う」と語った。「しかし、私がFDAに13ヶ月以上在籍したのち、明確な理由が分からないまま、わずか2週間前に突然解雇されたため、このタイミングは奇妙である」 ホーグ博士は、辞任するよう圧力をかけられたが拒否したため、免職に至ったと述べた。 ホーグ博士の解雇は、FDAの局長であったマーティン・マカリー博士や、FDAのワクチン部門を率いていたヴィナイ・プラサド博士の退任に続くものであった。プラサド博士は過去にホーグ博士およびマカリー博士の双方と複数の論文を共同執筆していた。 FDAはホーグ博士の解雇に関するコメントの要請に応じず、ホワイトハウスもホーグ博士が解雇された理由についての説明を拒否した。
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