アメリカのロバート・F・ケネディ・ジュニア保健福祉長官および保健福祉省の当局者は、新型コロナウイルスおよび麻疹など複数のワクチンに関する勧告と政策を変更した。以下、これまでに変更された内容をまとめる。

新型コロナウイルスワクチン

疾病対策センター（CDC）は、新型コロナウイルスワクチン接種希望者に対し、接種前に医療従事者とリスクや利益について相談するよう推奨することとなった。この方針転換は10月6日に承認されたものである。ケネディ長官はX（旧Twitter）で、「インフォームド・コンセント（説明に基づく同意）の回復である」と述べた。

CDCは5月、ケネディ長官の指示の下、健康な子供や妊婦への新型コロナウイルスワクチンの推奨を中止した。しかし、同庁は依然としてほぼ全員に推奨する方針を維持していた。

その後、食品医薬品局（FDA）は同ワクチンの緊急使用許可を取り消した。同時に、基礎疾患を持つ65歳未満および65歳以上の全員に対象を限定した4種類のワクチンを承認した。

CDCの予防接種諮問委員会（ACIP）は、ワクチン接種の方針を「個別の合意決定」へ改めるよう勧告した。「ワクチン接種は個別の意思決定に基づき、医療従事者と患者または保護者の合意によって行われるべき」とされており、CDCの代行ディレクターで副長官のジム・オニール氏がこれを承認した。

麻疹・流行性耳下腺炎・風疹（MMR）ワクチン

トランプ大統領は最近、麻疹、流行性耳下腺炎、風疹それぞれ単独のワクチン接種を奨励した。ただし、現時点で米国には単独ワクチンの選択肢は存在しない。オニール氏は10月6日にトランプ大統領を支持し、製薬会社に単独ワクチンの製造を要請した。

ケネディ長官は9月4日の上院公聴会で、MMRワクチンのあり方については変更を想定していないと表明した。

米国では2025年、1992年以来最多となる麻疹症例が記録されている。ケネディ長官は、ワクチンが麻疹の拡大を抑える効果があるとして接種の重要性を訴えているが、重篤な副反応（けいれん発作や肺炎など）についても懸念を示している。

最多患者数を記録したテキサス州では8月18日、流行終息が当局より発表された。ただし、サウスカロライナ州など他州で新たな症例が散発的に発生している。

水痘ワクチンとMMRV

CDCは10月の更新で、幼児には水痘（バリセラ）単独ワクチン接種を推奨した。これは、MMRV（麻疹・おたふくかぜ・風疹・水痘混合）ワクチン投与で発熱性けいれんのリスクが高まるためである。

CDCの予防接種スケジュールでは、幼児の1歳ごろに麻疹および水痘ワクチンの初回接種を推奨し、4～6歳時に2回目を接種することとなっている。以前はMMRとMMRVのいずれも推奨していたが、今回の更新後も2回目はMMRVが推奨されている。これは高年齢層ではけいれんリスクが高くないためである。

この変更は、ケネディ長官が既存委員を解任し刷新したACIPの勧告に基づく。実際には多くの小児科医がMMR＋バリセラ単独ワクチンの接種を促している。政府統計によれば、1回目接種では約85％の子供がMMR＋バリセラを受けている。

B型肝炎ワクチン

ACIPは、B型肝炎ワクチンの初回接種時期を出生直後から1か月以降へ遅らせることをCDCに勧告するかどうか投票を行う予定であったが、最終的に議論は先送りとなった。一部の委員はワクチン全体のスケジュールの見直しを求め、他の委員は現行維持を主張した。

委員の一人であるロバート・マローン医師は、「ぜひデータに基づき、B型肝炎ワクチンを子どもに投与すべきか確認する必要がある」と後日述べた。再検討の時期は現時点で未定である。

他国の多くは、B型肝炎ワクチン接種を2～3か月齢から開始しているか、そもそも接種体制がない場合もある。トランプ大統領は、B型肝炎ワクチン接種は思春期まで遅らせるべきだと主張している。一方、米小児科学会などいくつかの医療団体は現行スケジュールを支持している。

インフルエンザワクチン

ACIPは、生後6か月以上の全員に毎年インフルエンザワクチン接種を推奨する現行方針の維持を勧告した。加えて、委員はチメロサール（有機水銀系防腐剤）含有ワクチンの推奨中止も進言した。水銀曝露が蓄積する懸念によるものである。

CDC長官が不在の中、ケネディ長官は夏に両方の推奨を承認した。「安全な無水銀製品が存在する中で、いかなる量の水銀も子どもに注射することは常識と公衆衛生の責任に反する」として「本日、安全を最優先とした」と述べた。

RSVワクチンおよび抗体製剤

CDC当時の長官スーザン・モナレズは8月、予防接種委員会の勧告通り、RSウイルス（RSV）感染のリスクがある乳児への抗体製剤接種を推奨した。RSVシーズンは秋に始まる。この製剤クレズロビマブは、既存の抗体製剤ベイフォータスの代替である。

一部委員は、パネルで示されたデータに操作があった可能性を指摘した。モナレズ長官は後に解任された。ケネディ長官はまた、RSVワクチンの推奨対象を重症化リスクのある60～74歳から50～74歳に拡大する勧告も承認した。75歳以上は健康状態にかかわらず接種が推奨される。

HPVワクチン

CDCの委員は6月、ヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチンの推奨対象年齢を9～10歳に拡大するか投票予定であった。現行では11～12歳が対象である。だが、ケネディ長官による委員交代でこの議題は削除された。再編後の委員会では、HPVワクチンについての新たな情報提示も勧告変更もなされていない。

チクングニアワクチン

FDAは8月、あるチクングニアワクチンの安全性データにより、そのライセンスを一時停止した。データには、接種後の重篤な有害事象（心臓疾患含む）が含まれていた。米国内では別のチクングニアワクチンが依然利用可能である。

ポリオとDPTワクチン

ポリオワクチンに関して、変更はない。ケネディ長官は就任公聴会で「ポリオワクチンは支持する」と発言した。ジフテリア・破傷風・百日咳（DPT）ワクチンも現行推奨のままである。いずれも小児定期接種スケジュールに含まれている。

ワクチンスケジュール

CDC諮問委員は、小児用ワクチンスケジュールの見直しを進めている。1995年の5種類から現在は約12種類に増加している。副作用や、接種順・時期の最適化についても調査されている。

CDCは公式サイト上で「定期接種スケジュールは安全かつ赤ちゃんを守るために有効」と説明している。これら推奨は義務ではないものの、全米50州およびコロンビア特別区ですべてのワクチン接種要件に採用されている。現在、CDCはスケジュールをめぐり訴訟も抱えており、医師らは「十分な検証が行われていない」と主張している。

妊婦のワクチン接種

CDC予防接種委員会の作業部会は、妊婦向けワクチンのあり方を検討している。9月会合で、委員長マーティン・クルドルフ氏は「ワクチンに限らず薬剤やその他何であれ、妊婦への投与には非常に慎重かつ配慮が必要である。たとえば奇形リスクなどがあるためだ」と述べた。

CDCは5月以降、妊婦への新型コロナワクチン推奨を中止している。他の妊婦向けワクチン推奨に変更はない。百日咳、インフルエンザ、RSウイルスワクチンは引き続き妊婦に推奨されている。

ワクチン損害補償裁判所

ケネディ長官は、政府補償対象ワクチン被害リストに自閉症症状を追加することを検討している。このリストは、議会が創設した国立ワクチン損害補償制度（National Vaccine Injury Compensation Program: VICP）で使われている。この制度は、ワクチン接種による健康被害が発生した、またはその可能性がある人々に対し、国が金銭補償を行うものである。そして、この制度を定めた法律により、ワクチン製造会社はワクチンによる健康被害についての責任を原則として問われないことになっている。つまり、被害が生じた場合でも、被害者はメーカーを直接訴えることができず、国が代わりに補償する仕組みである。

ケネディ長官はCBSのインタビューで、「損害補償リストに発作や脳症といった自閉症の症例を拡大して加えたい」と表明した。ケネディ長官は、「本来、国立ワクチン損害補償制度のもとに設置されている特別なこの裁判所は、ワクチン被害を受けた子供とその家族を思いやり、合理的な対応をするために設立されたはずだった。しかし、現在では補償が十分に行われず、被害者家族にとって不公平で苦しい状況となっている」と説明した。

当局によると、現在数千件の未処理案件が滞留し、審理官（スペシャルマスター）は8名しかいないとのことである。