高額療養費制度　8月から見直し　年間上限を新設　長期療養者の負担軽減

高額な医療費の自己負担を抑える「高額療養費制度」が、2026年8月から見直される。月ごとの自己負担限度額を変更する一方、長期にわたって治療を受ける患者や低所得者層へのセーフティネットを強化するため、新たに年間の自己負担上限を設ける。

高額療養費制度は、1か月に医療機関などの窓口で支払った医療費が、所得に応じて定められた自己負担限度額を超えた場合、超過分を後から払い戻す仕組みである。事前に「限度額適用認定証」の交付を受けるか、マイナ保険証を利用すれば、窓口での支払いを限度額までに抑えられる。

今回の見直しは、低所得者の負担に配慮しながら、医療保険制度全体の持続可能性を確保することが目的である。月単位の自己負担限度額を見直し、患者に一定の追加負担を求める一方、治療が長期化した場合の負担軽減策は維持・拡充する。