イラスト：エポックタイムズ／シャッターストック

健康食品でも危険？　薬と相互作用する4つの食べ物

2026/03/16
Emma Suttie

朝食のグレープフルーツがあなたの薬の効果に影響しているかもしれません。飲んでいる緑茶ががん治療の効果を弱めている可能性があります。気分をサポートするために摂取しているセント・ジョンズ・ワートが、避妊薬の効果を弱めているかもしれません。私たちが健康のために選ぶ食品やサプリメントでも、処方薬と組み合わせると、逆に望ましくない影響を及ぼすことがあります。

アメリカでは4人に3人が栄養補助食品を使用し、ほぼ3人に2人が処方薬を服用していますが、何百万人もの人が知らないうちに併用すべきでない物質を同時に摂取しています。

グレープフルーツだけでも、危険な相互作用を起こす可能性のある薬は85種類以上あります。一部は薬の効果を弱めて治療効果を低下させ、また別のものでは薬の作用を強め、安全な用量を危険なものにしてしまうことがあります。

「すべての薬は3分の毒である。毒がなければ、それは薬ではない」と、メモリアル・スローン・ケタリングがんセンターのハーブ情報センターコーディネーターで薬剤師・中医学ハーバリストのオウ・エンネン氏はエポックタイムズに語りました。

「つまり、癒すのに十分な効力を持つどんな治療法でも、誤用や過剰摂取、または不適切な状況で使えば害を及ぼす可能性があるということです」

サプリメント、ハーブ、食品が薬に影響する仕組み

サプリメントと薬の相互作用は腸と肝臓で始まります。そこで「作業員タンパク質」——CYP3A4などの酵素——と「ポンプ」——P-糖タンパクなどのトランスポーター——が薬を処理します、とホウ氏は説明しました。

一部のハーブや食品はこれらの働きを活性化し、薬を体から速やかに排出させて効果を弱めます。逆にこれらの働きを抑制するものもあり、その場合は薬が体内に蓄積して危険なレベルに達し、副作用が増える可能性があります。また別のものは薬と直接相互作用し、血液をサラサラにしたり、免疫系を刺激したり、吸収を妨げたりすることもあります。

相互作用は多岐にわたり複雑なため、薬を服用している場合は、サプリメントやハーブを摂取する前に必ず有資格のハーバリスト、薬剤師、または医師に相談し、薬の効力に影響する可能性のある食品も含めて相互作用を確認してください。

セント・ジョンズ・ワート（セイヨウオトギリソウ）：妨害者

セント・ジョンズ・ワートは、神経緊張から腸疝痛まで、さまざまな症状の治療に何世紀にもわたって用いられてきました。現在では、軽度から中等度のうつ、不安、ストレス、軽度の不眠、更年期症状に対する一般的な自然療法として利用されています。外用では傷の治療や神経痛の緩和にも使われます。

セント・ジョンズ・ワートは多くの薬の効果を低下させる可能性があります。体内で特定の酵素や薬物トランスポーターを活性化する化合物を含んでいるためです。

肝臓と腸にある酵素CYP3A4の働きを促進し、さらに薬物を細胞外に押し出すポンプであるP-糖タンパクも活性化します、とホウ氏は言いました。これらが活性化すると、体は薬を通常より速く排出するため、血中に到達する量が減り、効果が弱まる可能性があります。

影響を受ける薬には、一部の経口抗がん剤、免疫抑制剤、避妊薬が含まれます。ホウ氏によると、セント・ジョンズ・ワートを不安や不眠の治療に使われるベンゾジアゼピン系薬剤や、心臓薬のワルファリン、ジゴキシンと併用した場合にも、臨床的に有意な相互作用が報告されています。

薬を服用中でセント・ジョンズ・ワートを摂取したい場合は、信頼できる医療提供者に必ず相談してください。

グレープフルーツ：両刃の果物

グレープフルーツは、一部の薬の作用を危険なほど強めたり、逆に効果を弱めたりする可能性があります。

グレープフルーツは腸のCYP3A4の働きを遅らせ、多くの経口薬（一部のがん治療薬を含む）の血中濃度を上昇させます、とホウ氏は言いました。グレープフルーツにはナリンギン、ベルガモチン、ジヒドロキシベルガモチンが含まれており、いずれも腸内のCYP3A4の働きを抑えたり停止させたりする可能性があります。この効果は摂取後数時間から丸一日続くことがあり、朝に食べたグレープフルーツが夕方に服用する薬へ影響する可能性があります。

グレープフルーツは薬の効果を弱めることもあります。例えばフェキソフェナジンの吸収を減らし、薬の効果を低下させる可能性があります。アレグラはフェキソフェナジンの商品名で、季節性アレルギー症状を緩和する薬です。処方薬および市販薬として入手可能です。FDAによると、ラベルには果汁と一緒に摂取しないよう記載されており、リンゴジュースやオレンジジュースと併用しても効果が低下する可能性があります。

グレープフルーツと相互作用する可能性のある薬は年々増えています。『CMAJ』に掲載された研究では、グレープフルーツとの相互作用は、腸で代謝される経口投与薬に主に起こることが示されています。

CYP3A4酵素の量には個人差があるため、同じ薬を服用していても、グレープフルーツの影響の程度は人によって異なります。高齢者では特に有害反応が起こりやすいとされています。

イチョウ葉エキス：出血リスク

イチョウ葉は、世界で最も一般的に使用されるハーブの一つです。薬用に使われるのは葉の部分で、最も研究が進んでいるハーブ医薬品の一つでもあります。ほとんどの科学的研究では、フラボノイドを豊富に含む葉から作られた標準化エキス（EGb 761）が用いられています。

人々は記憶力や認知機能の改善、血流の問題の改善、不安やうつへのサポートを目的としてイチョウを摂取しています。血流を増加させ神経組織を保護する働きがあると考えられているためです。イチョウには抗酸化作用や抗炎症作用もあるとされています。

イチョウは、特にワルファリンなどの血液希釈剤と併用すると、出血リスクを高める可能性があります、とホウ氏は言いました。

出血リスクを高める他の薬には、エリキュースやプラビックスなどの処方血液希釈剤、アドビルやモトリンなどの非ステロイド性抗炎症薬、プロザックやゾロフトなどの選択的セロトニン再取り込み阻害薬、サインバルタやエフェクサーなどのセロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬が含まれます。

ニンニクや高麗人参などの食品にも血液をサラサラにする作用があります。食品として摂取する量であれば通常は問題になりにくいですが、グラム単位や数百mgの濃縮サプリメントは、特に血液希釈剤を服用している人では避けた方がよい場合があります。

イチョウには血液をサラサラにする作用があるため、手術前には摂取しないよう注意してください、とアリゾナ州セドナの臨床ハーバリストで教育者のフェザー・ジョーンズ氏はエポックタイムズに語りました。

イチョウ葉と相互作用する可能性のある他の薬には以下が含まれます：

酸抑制薬
経口糖尿病薬
プロカルディア（ニフェジピン）：一部の心疾患治療に用いられるカルシウム拮抗薬
ザナックス（アルプラゾラム）：パニック発作や不安の治療薬
スタチン：コレステロール低下薬
抗けいれん薬

イチョウ葉を始める前に、必ず医療チームに相談し、薬との相互作用がないか、安全に追加できるかを確認してください。

緑茶：健康が有害になる時

緑茶は世界で最も人気のある飲料の一つで、心臓の健康をサポートし、脳機能を高め、体重管理を助け、一部のがんのリスクを減らす可能性がある豊富な抗酸化物質で知られています。

緑茶には、多くの健康効果に関与するとされる強力なポリフェノール、エピガロカテキンガレート（EGCG）が含まれています。しかし、これはプロテアソーム阻害剤であるボルテゾミブ（商品名Velcade）の抗がん効果を著しく妨げ、無効化する可能性があります。ボルテゾミブは、血液がんの多発性骨髄腫や、非常に悪性度の高い脳腫瘍グリオブラストーマの治療に用いられます。

ホウ氏によると、実験室のデータでは潜在的な干渉が示されています。

「その後のデータでは、通常の食事量であれば問題ない可能性が示唆されているため、個別にアドバイスしています」と彼は言いました。

緑茶と他の薬との相互作用も報告されています：